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與基層醫療相關的法律法規中,門診管理系統發揮重大作用

近年來,我國醫療服務逐漸從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。2016年國務院發布《“健康中國2030”規劃綱要》,十九大報告更是提出“實施健康中國戰略”,將健康中國上升至國家發展戰略。法律法規是國家戰略穩步實施推進的基本保障,作為“健康中國”戰略構成的一份子,一些相關法律知識一定要知道。

我國的公共衛生立法始于20世紀80年代末期,目前已初步建立起一套公共衛生法律保障框架。其中綜合性立法包括《基本醫療衛生與健康促進法》《傳染病防治法》《突發事件應對法》《動物防疫法》《進出境動植物檢疫法》等。

《基本醫療衛生與健康促進法》(以下簡稱《衛健法》),是我國衛生與健康領域第一部基礎性、綜合性的法律,自2020年6月1日起正式施行。下面總結了與我們息息相關的6大亮點:

 

亮點一:“強基層”方針上升為法律

“強基層”方針上升為法律,人財物都將向基層傾斜。

【解讀】“?;?、強基層、建機制”是新醫改的基本要求,“以基層為重點”更是新時期我國衛生與健康工作總方針的基本內容之一?!缎l健法》將該方針上升為法律,并作為一個非常重要的著力點,力求多角度全力推進“強基層”:一是明確規定了醫療資源配置以基層為重點。如從醫療機構配置角度,加強縣級醫院、鄉村醫院、社區衛生服務中心和專業公共衛生機構的建設;二是通過分級診療制度和家庭醫生簽約服務來推動醫療衛生服務的下沉;三是全面加強基層醫療衛生人才隊伍建設,明確規定了國家要建立醫療衛生人員定期到基層和艱苦邊遠地區從事醫療衛生工作的制度;四是大力加強基層和邊遠貧困地區醫療衛生事業的財政投入制度和保障制度,推動醫療衛生事業的發展。門診管理系統康博嘉云診所運營多年以來,一直堅持“助力診所健康發展,攜手改善基層醫療”的使命,為基層醫療保駕護航。

【相關法條】

第十條 國家合理規劃和配置醫療衛生資源,以基層為重點,采取多種措施優先支持縣級以下醫療衛生機構發展,提高其醫療衛生服務能力。

第三十條 國家推進基本醫療服務實行分級診療制度,引導非急診患者首先到基層醫療衛生機構就診,實行首診負責制和轉診審核責任制,逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的機制,并與基本醫療保險制度相銜接。 

第三十四條 國家建立健全由基層醫療衛生機構、醫院、專業公共衛生機構等組成的城鄉全覆蓋、功能互補、連續協同的醫療衛生服務體系。

國家加強縣級醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心(站)和專業公共衛生機構等的建設,建立健全農村醫療衛生服務網絡和城市社區衛生服務網絡。

亮點二:注重保護個人健康信息安全

注重保護個人健康信息安全,“互聯網+”發展必然趨勢

 

【解讀】醫療信息是醫療機構管理、決策、臨床研究、臨床教學等方面的重要資料。對患者來說,病案中包含大量私密信息,具有不可公開性。信息泄漏給醫療機構和患者帶來的傷害將不可估量。同時,隨著“互聯網+”的社會發展趨勢,這不僅是順應我國個人信息保護立法的體現,亦是在“互聯網+醫療”融合發展新形態下的必然舉措。從區塊鏈醫療大數據分析到互聯網醫院線上智能化診療,再到商業醫療保險定制,均以個人健康信息為基礎。因此,個人健康信息具有商業價值,具有被侵害的可能,需要立法層面予以特別保護。而對于診所而言,選擇一個安全系數高的門診管理系統,才能最大程度保障醫療信息安全。

【相關法條】

第九十二條 國家保護公民個人健康信息,確保公民個人健康信息安全。任何組織或者個人不得非法收集、使用、加工、傳輸公民個人健康信息,不得非法買賣、提供或者公開公民個人健康信息。

第一百零二條 違反本法規定,醫療衛生人員有下列行為之一的,由縣級以上人民政府衛生健康主管部門依照有關執業醫師、護士管理和醫療糾紛預防處理等法律、行政法規的規定給予行政處罰:

(一)利用職務之便索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益;

(二)泄露公民個人健康信息;

(三)在開展醫學研究或提供醫療衛生服務過程中未按照規定履行告知義務或者違反醫學倫理規范。

亮點三:確立人才培養機制

以需求為導向確立人才培養機制,或將有效破解“兒科荒”“全科荒”等問題。

【解讀】在抗擊新冠肺炎疫情中,醫護人員發揮了不可替代的作用,被稱為最美的“逆行者”。他們用實際行動踐行了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高精神。戰時“有我”,平時該如何加強醫療隊伍整體建設呢?據統計,我國每1000名兒童僅0.53名兒科醫師。又該如何破解“兒科醫師荒”的問題?對此,該法明確規定,國家制定醫療衛生人員培養規劃,建立適應行業特點和社會需求的醫療衛生人員培養機制和供需平衡機制,完善醫學院校教育、畢業后教育和繼續教育體系,建立健全住院醫師、??漆t師規范化培訓制度,建立規模適宜、結構合理、分布均衡的醫療衛生隊伍。

【相關法條】

第五十二條 國家制定醫療衛生人員培養規劃,建立適應行業特點和社會需求的醫療衛生人員培養機制和供需平衡機制,完善醫學院校教育、畢業后教育和繼續教育體系,建立健全住院醫師、??漆t師規范化培訓制度,建立規模適宜、結構合理、分布均衡的醫療衛生隊伍。

國家加強全科醫生的培養和使用。全科醫生主要提供常見病、多發病的診療和轉診、預防、保健、康 復,以及慢性病管理、健康管理等服務。


亮點四:公民“ 健康權” 首次入法

衛生健康領域首部“基本法”,公民“健康權”首次入法。

【解讀】“沒有全民健康,就沒有全面小康?!?020年是全面建成小康社會和“十三五”規劃的決勝之年?!缎l健法》是我國衛生健康領域首部基礎性、綜合性法律。該法最大的亮點就是首次在法律層面直接提出健康是人的基本權益,以法律的形式激活了《憲法》里公民基本權利中的健康權。因此,該法的制定與實施,將有利于落實憲法關于國家發展醫療衛生事業、保護人民健康的規定,有利于引領醫藥衛生事業改革和發展大局,有利于推動和保障健康中國戰略的實施。

【相關法條】

第四條國家和社會尊重、保護公民的健康權。國家實施健康中國戰略,普及健康生活,優化健康服務,完善健康保障,建設健康環境,發展健康產業,提升公民全生命周期健康水平。國家建立健康教育制度,保障公民獲得健康教育的權利,提高公民的健康素養。


亮點五:建立立體化醫療衛生監管體系

建立立體化醫療衛生監管體系,加大了違法成本。

【解讀】這一規定打破了目前“醫”、“藥”兩線,主管部門條塊分割、各負其責的分治格局,引入了行業自律和社會監督機制。同時,對政府未依法履責、未取得執業許可證擅自執業、醫療機構或個人違反本法規定的不同情形的法律責任作出了明確。與《醫療機構管理條例》相比,醫療機構未取得執業許可證或出租承包科室等違法行為的查處力度明顯加大,對民辦非營利性醫療機構向舉辦人分配收益情形的法律責任亦作出了明確規定。監管體系的完善,違法成本的加大,將發揮協同作用,倒逼醫療衛生機構依法規范執業。此項法條對于基層診所而言,也在強調合理運用門診管理系統的必要性,門診管理系統要注意自身的服務邊界,診所也要規范自身執業內容。

【相關法條】

第八十六條 國家建立健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的醫療衛生綜合監督管理體系。

縣級以上人民政府衛生健康主管部門對醫療衛生行業實行屬地化、全行業監督管理。

第九十八條 違反本法規定,地方各級人民政府、縣級以上人民政府衛生健康主管部門和其他有關部門,濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分。

第九十九條 違反本法規定,未取得醫療機構執業許可證擅自執業的,由縣級以上人民政府衛生健康主管部門責令停止執業活動,沒收違法所得和藥品、醫療器械,并處違法所得五倍以上二十倍以下的罰款,違法所得不足一萬元的,按一萬元計算。

違反本法規定,偽造、變造、買賣、出租、出借醫療機構執業許可證的,由縣級以上人民政府衛生健康主管部門責令改正,沒收違法所得,并處違法所得五倍以上十五倍以下的罰款,違法所得不足一萬元的,按一萬元計算;情節嚴重的,吊銷醫療機構執業許可證。

 

亮點六:強調“大健康”理念

強調“大健康”理念,國民健康教育制度提上日程

【解讀】《衛健法》體現出對我國基本國情和現實挑戰的考量,強調了“大健康”和“預防為主”的理念。具體表現在:

(1)對全生命周期健康管理和促進作出立法安排。明確各級各類醫療衛生機構應當分工合作,為公民提供預防、保健、治療、護理、康復、安寧療護等全方位全周期的醫療衛生服務。

(2)基本醫療衛生與健康促進法設立“健康促進”專章,提出個人、政府、社會的健康防病責任。其中,國民健康教育制度提上日程,包括將健康教育納入國民教育體系、建立健康知識和技能核心發布制度等。診所管理軟件康博嘉云診所可以幫助診所完善健康教育,幫助診所上架相關產品及會員權益。

(3)明確提出公民是健康第一責任人,樹立和踐行對自己健康負責的健康管理理念;倡導家庭成員相互關愛,形成符合自身和家庭特點的健康生活方式。

 

【相關法條】

第三十六條 各級各類醫療衛生機構應當分工合作,為公民提供預防、保健、治療、護理、康復、安寧療護等全方位全周期的醫療衛生服務。

各級人民政府采取措施支持醫療衛生機構與養老機構、兒童福利機構、社區組織建立協作機制,為老年人、孤殘兒童提供安全、便捷的醫療和健康服務。

第六十七條 各級人民政府應當加強健康教育工作及其專業人才培養,建立健康知識和技能核心信息發布制度,普及健康科學知識,向公眾提供科學、準確的健康信息。

醫療衛生、教育、體育、宣傳等機構、基層群眾性自治組織和社會組織應當開展健康知識的宣傳和普及。醫療衛生人員在提供醫療衛生服務時,應當對患者開展健康教育。新聞媒體應當開展健康知識的公益宣傳。健康知識的宣傳應當科學、準確。

第六十八條 國家將健康教育納入國民教育體系。學校應當利用多種形式實施健康教育,普及健康知識、科學健身知識、急救知識和技能,提高學生主動防病的意識,培養學生良好的衛生習慣和健康的行為習慣,減少、改善學生近視、肥胖等不良健康狀況。

第六十九條 公民是自己健康的第一責任人,樹立和踐行對自己健康負責的健康管理理念,主動學習健康知識,提高健康素養,加強健康管理。倡導家庭成員相互關愛,形成符合自身和家庭特點的健康生活方式。

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